Oops! It appears that you have disabled your Javascript. In order for you to see this page as it is meant to appear, we ask that you please re-enable your Javascript!

Восстановление эмали при тетрациклиновых зубах

Содержание:

Тетрациклиновые зубы

Достаточно много пациентов посещают стоматолога с жалобами на изменение оттенка эмали зубов. Дефект, когда их цвет становится желтым, называется «тетрациклиновые зубы». Данная патология не излечивается полностью, а лишь корректируется. Чтобы понять, почему так происходит, нужно более подробно разобраться в этом заболевании.

Что такое тетрациклиновые зубы?

Понятие «тетрациклиновые зубы» появилось в 80-х годах прошлого века. Стоматологи начали обращать внимание, что при применении антибиотика Тетрациклин эмаль изменяет свою окраску.

Механизм развития патологии достаточно прост. При попадании в организм вещество вместе с кальцием подвергается процессу минерализации, что приводит к необратимым изменениям в костной структуре. Такой эффект развивается только тогда, когда антибиотик попадает в организм на этапе развития тканей. Соответственно, наиболее подвержены ему дети до 12 лет и женщины в период беременности.

По каким причинам возникает патология?

Развитие тетрациклиновых зубов возможно только в одном случае – лечении одноименным лекарственным средством. Появлению такого нарушения способствует как употребление его внутрь, так и нанесение на кожные покровы. Зубы после тетрациклина изменяются не сразу, а спустя некоторое время.

Срок проявления патологии будет зависеть от следующих факторов:

  1. Особенность каждого конкретного организма;
  2. Влияние продуктов пищи;
  3. Воздействие ультрафиолетового облучения;
  4. Воздействие лекарственными средствами.

Описание внешних признаков заболевания

Влияние тетрациклина на зубы бывает различным. Чаще всего степень проявления зависит от количества вещества, поступившего в организм. В некоторых случаях эмаль может полностью изменить свой оттенок, а иногда лишь окрашиваться небольшими участками.

Первые проявления начинаются в области шейки зуба или его контура. Если попадает небольшая по количеству доза, то оттенок изменяется только во внутренних слоях эмали. При постоянном приеме тетрациклина зубы окрашиваются хаотично. Например, один из премоляров покрывается полосами, имеющими сероватый оттенок, которые дополнены желтым цветом, а другой никак не изменяется. Характерным признаком будет отсутствие эффекта флюоресценции у пораженных зубов.

Внешние признаки

Сами по себе цветовые варианты так же различны. У некоторых пациентов эмаль становится ядовито-лимонной, а у других – коричневой. Если больной употребляет другие красящие вещества, то эмаль приобретает темно-серый оттенок.

Дифференциальная диагностика и выявление проблемы

Тетрациклиновые зубы отличают от следующих патологий:

  • Окрашивание зубов новорожденных после гемолитической болезни. В этом случае будут влиять препараты железа, но в большей степени билирубин. Продукты его трансформации откладываются в тканях зуба, что приводит к возникновению эмали, которая окрашивается в разные оттенки. Варианты варьируются от серо-желтого до голубого или лилового. Гипоплазия эмали развивается на фоне общей патологии;
  • Несовершенный дентиногенез. Данная патология является наследственной и связана с развитием дентина, обладающего опалесцирующим эффектом. Эмаль хрупкая и быстро скалывается, что приводит к изменению цвета подлежащих тканей до желто-коричневого;
  • Несовершенный амелогенез. Дефект также передается по наследству. Характерным признаком данной патологии является задержка прорезывания молочных и постоянных зубов с ускоренной резорбцией их корней. Цвет эмали изменяется от светло-желтого до темно-коричневого;
  • Несовершенный остеогенез. Заболевание также является генетическим. В данном случае поражается вся костная ткань. Она становится хрупкой, кости часто ломаются даже при несильном воздействии.

Распространенные методы лечения тетрациклиновых зубов

До начала лечения нужно убедиться в том, что цвет эмали изменился в связи с приемом препаратов группы тетрациклинов. В первую очередь врач осматривает полость рта и собирает анамнез пациента, выясняет его жалобы. Затем проводится диагностика с использованием лампы: тетрациклиновые зубы под ультрафиолетом изменяют свой цвет, пораженные участки будут подсвечены.

Тетрациклин легко и быстро попадает в грудное молоко. Даже внешнее использование этого антибиотика не защищает от проникновения. Если лечение включает терапию препаратами тетрациклинового ряда, то от кормления грудью нужно сразу отказаться.

Только после полноценной диагностики ставится окончательный диагноз. Затем в зависимости от пожеланий пациента и тяжести состояния подбирается оптимальный метод лечения.

Методы лечения

Тетрациклиновые зубы во взрослом возрасте не так легко вылечить. Терапия будет включать несколько аспектов: профессиональная гигиена полости рта, реминерализующая терапия, покрытие препаратами, содержащими фтор (чаще всего используется фторлак), косметологические процедуры, такие как отбеливание и реставрация пломбировочными материалами.

В большинстве случаев лечение будет начинаться с поддерживающего лечения. Другие варианты могут быть предложены только в случае неэффективности консервативной терапии.

Профессиональная чистка полости рта

Этот этап проводится исключительно в клинике под четким контролем врача стоматолога.

Процедура будет состоять из следующих манипуляций:

  1. Снятие твердых зубных отложений ультразвуком;
  2. Снятие пигментированного налета пескоструйным аппаратом;
  3. Удаление мягкого зубного налета щеткой и пастой;
  4. Полировка всех поверхностей зубов.

Гигиена является первой стадией лечения, она способствует более глубокому проникновению лекарств, которые будут использоваться дальше. Перед любыми вмешательствами рекомендуется пролечить все кариозные полости, чтобы в процессе терапии не возникло никаких непредвиденных ситуаций.

Профессиональная гигиена полости является лишь одним из этапов лечения, ее отдельное использование не принесет желаемого результата. Безусловно, внешний вид улучшится, но цвет зубов не изменится кардинально.

Реминерализация

Тетрациклиновые зубы у детей и взрослых развиваются из-за нарушений в процессах минерализации, поэтому необходимо восполнить возникший дефицит. Этот этап является одним из самых важных во всем лечении.

Реминерализация

Для укрепления тканей назначаются лекарства, содержащие ионы фтора, кальция и фосфора. Наиболее эффективен будет фонофорез или электрофорез. Оптимальный терапевтический курс включает в себя 15 процедур.

Покрытие фторлаком

После проведения гигиены ротовой полости и использования реминерализующих препаратов зубы обязательно покрываются лаком с содержанием фтора. Препарат выглядит как вязкая жидкость, имеющая темно-желтый цвет.

Этапы нанесения:

  1. Изоляция рабочего поля ватными роликами;
  2. Высушивание поверхности зубов;
  3. Нанесение лака с помощью аппликаторов;
  4. Раздувание воздухом;
  5. После нанесения лака нельзя принимать пищу и пить в течение часа.

Результатом воздействия будет укрепление эмали и насыщение ее минеральными компонентами. Дополнительное преимущество – уменьшение активности кариесогенных микроорганизмов.

Косметическое исправление дефекта

При более запущенных стадиях заболевания пациент может воспользоваться косметическим улучшением внешнего вида. Отбеливание зубов и реставрации позволяют легко добиться желаемого результата.

Отбеливание

Можно ли отбелить тетрациклиновые зубы? Ответ на этот вопрос даст только стоматолог после проведенного обследования, и в большинстве случаев он будет положительным. Единственное исключение – неравномерное окрашивание эмали зубов. Отбеливание всегда проводится на фоне терапии, которая включает в себя реминерализацию.

Отбеливание возможно только у взрослых пациентов. Эта процедура разрешена только после полного формирования постоянных зубов. Лечение у ребенка будет заключаться в профессиональной гигиене и попытке реминерализующей терапии.

Возможны два варианта: внешнее и внутреннее воздействие. В первом случае будут использоваться лазер и лампы, например, ZOOM. Производители заявляют об изменении цвета эмали до 10 тонов. На зубы наносится специальный гель, который активируется светом. Покрытие выделяет активный кислород, который влияет на пигмент, содержащийся в зубах. Количество необходимых процедур определяется врачом в зависимости от исходного состояния.

Отбеливание ZOOM

Обычно назначается 2-3 процедуры, так как излишнее влияние перекиси на эмаль приводит к повышенной чувствительности зубов. Важно помнить, что желаемый результат достигается не всегда. В домашних условиях поддерживать отбеливание можно с помощью индивидуальных капп.

Современная стоматология направлена на уменьшение возможных негативных реакций, которые могут возникнуть во время отбеливания. Практически все системы, использующиеся в клиниках, содержат малое количество перекиси и активируются холодными лучами.

Как отбелить тетрациклиновые зубы изнутри? Этот метод используется при повреждении тканей, находящихся на глубине. В данном случае активное вещество будет наноситься в область пульпарной камеры.

Реставрация

Реставрации применяются в том случае, если эмаль поражена лишь частично.

С учетом пожеланий пациента и клинической ситуации возможны следующие варианты:

  • Прямая или непрямая реставрация из композита;
  • Винир;
  • Коронка.

Композит является самым простым и доступным вариантом. Его наносят на подготовленную поверхность зуба и полимеризуют специальной лампой. Материал должен полностью перекрывать все дефекты и придавать зубу эстетичный внешний вид.

Использование ортопедических конструкций – более надежный вариант. С помощью виниров и коронок можно получить эффект «голливудской улыбки». К минусу такого метода относится его относительно высокая стоимость.

Отзывы пациентов о результатах отбеливания

Элеонора, Москва. «Решилась на отбеливание с помощью лампы ZOOM 3. Эффект продержался месяц. Через некоторое время я заказала у стоматолога систему домашнего отбеливания. Ее постоянное использование дало мне тот результат, которого я хотела достичь. Каппами пользуюсь постоянно, так как цвет все же возвращается к исходному».

Марина, Санкт-Петербург. «Обратилась к врачу с целью отбелить зубы. Стоматолог сказал мне, что можно попробовать, но желаемый результат вряд ли будет достигнут, и оказался прав. Никаких изменений в цвете после процедуры я не обнаружила. Появилась только неприятная чувствительность зубов».

Добавить комментарий


  • Страницы

  • Статистика

    Яндекс.Метрика
    Рейтинг@Mail.ru