Oops! It appears that you have disabled your Javascript. In order for you to see this page as it is meant to appear, we ask that you please re-enable your Javascript!

Киста зуба и способы ее лечения

Содержание:

Изображение кисты зуба на рисунке

Заболеваний зубов, приводящих к их преждевременному удалению, много. Одни протекают в хронической форме, бессимптомно, а другие сопровождаются резкими болями, отеком, ухудшением общего состояния. Как правило, визуальный осмотр не всегда дает всю информацию о состоянии зубов, поэтому для выявления проблем требуется рентген. По нему можно определить наличие кисты – самого коварного заболевания зуба.

Что такое киста зуба, и как она выглядит?

Это образование представляет собой своеобразный «мешочек» из соединительной ткани с гнойным содержимым внутри. Крепится он к верхушке корня и со временем увеличивается в размерах. Первоначально на корне появляется небольшое образование, называемое гранулемой, которое растет, видоизменяется и превращается в большую кисту. Размер ее колеблется от 5 мм и может достигать нескольких сантиметров в диаметре.

На рентгеновском снимке кисту зуба видно очень четко, и трудностей с постановкой диагноза у врача не возникает. Выглядит она, как темное пятно округлой формы, которое располагается на верхушках корней, сбоку корня или в области бифуркации. С помощью снимка можно увидеть не только ее наличие, но и определить размеры, что важно для будущей терапии.

Киста зуба на рентгеновском снимке

Причины возникновения данного заболевания

Гранулемы или кисты сами по себе не появляются, они является осложнением заболеваний, как со стороны зубов, так и со стороны органов дыхания и иммунитета в целом. Но чаще всего главную роль играет именно некачественное лечение зубных каналов или его отсутствие вовсе.

Основными причинами являются:

  1. Пульпит;
  2. Периодонтит;
  3. Травма (трещина корня, перелом, вывих);
  4. Пародонтит;
  5. Некачественное эндодонтическое лечение;
  6. Заболевания носоглотки, в том числе ОРЗ, ОРВИ;
  7. Слабый иммунитет;
  8. Вредные привычки и др.

Главным фактором развития болезни является инфекция, попавшая в каналы зуба. Чаще всего это происходит при наличии пульпита (воспаления, отмирания и некроза нерва) и периодонтита (небольшое воспаление на корне, гранулема). При пульпите, когда зубной нерв умирает и разлагается, в каналах зуба образуется инфекция и продукты распада. Они и провоцируют следующее заболевание – периодонтит, которое выглядит, как воспаление на верхушке корня небольшого размера.

Воспаление и некроз нерва происходит при воздействии не только инфекционного фактора, но и механического. Нередко к образованию кисты на корне зуба приводит травма или термическое воздействие (перегрев пульпы). Свое действие оказывает и пародонтит – болезнь десен, при которой образуются пародонтальные карманы с огромным количеством инфекции в них, а костная ткань истончается.

Часто к появлению кисты под зубом приводит неграмотная работа врача. При лечении зубных каналов доктор может инструментами сделать перфорацию (отверстие) в боковой стенке, что приведет к образованию воспаления в этом месте. Также многое зависит от качества пломбирования – каналы должны быть промыты антисептическими растворами и запломбированы до физиологической верхушки без выведения материала за нее.

Ослабление иммунитета различными заболеваниями, в том числе гриппом и простудой, может сказываться на здоровье пазух, а те, в свою очередь, на здоровье зубов. Вредные привычки, вроде курения, тоже оказывают свое неблагоприятное воздействие на весь рот. У здорового и некурящего человека риск возникновения такого образования намного ниже, т.к. иммунитет способен справиться с инфекцией.

Какие виды образований встречаются?

Их делят в зависимости от местоположения новообразования и причины его развития. Если рассматривать кисту по ее локализации, то выделяют образования передних зубов, восьмых зубов (мудрости), а также гайморовых пазух. Но чаще всего применяется классификация именно по причине появления.

Виды:

  • Первичная (кератокиста). Появляется при нарушении развития зубов;
  • Фолликулярная киста зуба возникает вследствие инфицирования зачатка;
  • Ретромолярная. Она появляется при сложном прорезывании «мудрых» зубов;
  • Резидуальная. Этот вид новообразования является кистой на корне зуба, что остается внутри после удаления;
  • Радикулярная киста зуба образуется при периодонтите и считается самым распространенным явлением в стоматологической практике.

Увидеть и различить вид кисты можно только на рентгенологическом снимке: прицельном, ОПГ или КТ. Для консультации обычно используется ортопантомограмма – плоскостной снимок всех зубов и пазух. Перед лечением или удалением пациенту назначается КТ. Это трехмерный снимок, который показывает размер образования, форму корней и другие важные аспекты.

Симптомы и признаки проявления патологии

Когда воспаление на корне только появляется, оно не подает никаких признаков. Со временем гранулема растет, увеличивается в размерах и может вызывать некоторый дискомфорт, но не болевые реакции, поэтому важно «прислушаться» к своему организму и не пропустить тревожные сигналы.

При наличии кисты пациенты часто отмечают неприятные ощущения при накусывании в определенной области и чувство «выросшего» зуба. Возможны ощущения уплотнения в слизистой в области проекции корней. Но самым показательным является наличие свищевого хода на десне, либо просто бугорка.

Киста зуба на верхней челюсти

Когда происходит воспаление кисты зуба, то появляются сильнейшие боли, отечность, что в итоге приводит к флюсу. Эти симптомы пропустить уже точно не получится, ведь обострение образования порой даже не дает пациенту возможность открыть рот, говорить и глотать.

Последствия и возможные осложнения

При отсутствии лечения киста постепенно будет увеличиваться в размерах, а костная ткань уменьшаться и истончаться. Чем образование больше, тем выше риск потери зуба, а также инфицирования соседних зубов. К тому же после некачественного удаления и кюретажа лунки может остаться часть кисты в десне зуба. Это чревато сильными болями после удаления и отсутствием заживления.

Одним из серьезных осложнений является прорастание и наличие кисты зуба в гайморовой пазухе. Это явление вызывает одонтогенный гайморит, который лечится только оперативным путем в стационаре с обязательным удалением больного зуба.

Другими последствиями являются:

  1. Развитие остеомиелита и периостита;
  2. Воспаление регионарных лимфоузлов;
  3. Образование абсцесса или флегмоны;
  4. Заражение крови;
  5. Перелом челюсти из-за истончения кости и др.

Кстати говоря, одно из осложнений, флегмона, является разлитым воспалением, т.е. не имеет четких границ. Это опасно заражением крови, а без своевременного лечения – летальным исходом. Диагностикой и лечением таких осложнений занимается челюстно-лицевая хирургия.

Какие методы лечения применяются?

Зубная киста является заболеванием, которое само по себе не пройдет и не останется в неизменном виде. Она постоянно будет увеличиваться, расти, нанося вред костной ткани и соседним зубам. Поэтому киста нуждается в профессиональном лечении, проводимым стоматологом.

При внезапном обострении и болях, например, ночью, когда все стоматологии закрыты, можно воспользоваться «бабушкиными» методами, но лишь с той целью, чтобы дотянуть до утра и записаться на визит к доктору. Проводить лечение самостоятельно нельзя, т.к. киста чревата рядом серьезных осложнений.

Лечение в домашних условиях

Лечение кисты зуба народными средствами сводится к одному – снятие симптомов, отека и болей. Зачастую используется теплый раствор соли и соды. Но главное понимать, что причина останется внутри и даст о себе знать через некоторое время.

Если оттягивать визит к врачу до последнего, то воспаление перейдет в гнойную форму, что чревато сильнейшим отеком, невозможностью открыть рот, жевать, глотать, говорить. Появится ассиметрия лица и ряд осложнений, некоторые из которых могут привести к смерти пациента из-за заражения крови.

Лечение лазером

Лазер появился в стоматологии не так давно, но уже произвел хорошее впечатление, как на врачей, так и на пациентов. Он используется как при лечении зубов, так и при хирургических вмешательствах. Его преимущество заключается в безболезненности процедуры, дезинфекции обрабатываемой им области и быстром заживлении, что важно при удалении кисты.

Лечение кисты зуба с помощью лазера

Антибиотики

Антибиотики назначаются и при терапевтическом лечении кист, и при хирургическом. Они снимают воспаление, уменьшают отек и помогают организму быстрее восстановиться без риска осложнений. Отдельно для лечения антибиотики не применяются, лишь в качестве сопроводительной терапии.

Проведение операций по удалению кисты зуба

Раньше кисту удаляли только с больным зубом, потому что других методов лечения не было. Сейчас причинные зубы удаляют только в случае запущенного течения болезни или сильном разрушении коронковой части. В настоящее время кисты стараются вылечить терапевтическим методом, если образование не превышает 8 мм в диаметре.

Если киста большая, то применяются зубосохраняющие операции. Они позволяют напрямую через десну и кость добраться до кисты и удалить ее вместе с частью корня. Это помогает сохранить зуб, особенно при необходимости его протезирования.

Основные способы избавления от кисты:

  • Гемисекция. Этот метод подразумевает удаление не только самого образования, но и одного из корней, а также часть коронки зуба, пораженной кариесом;
  • Цистэктомия. Данный способ занимается удалением кисты и верхушки корня, этот метод также называют резекцией кисты зуба. Потом рана на слизистой зашивается, пациенту назначаются антибиотики и полоскания хлоргексидином;
  • Цистотомия. При этом виде операции удаляется ближняя стенка кисты, а остальная ее часть должна сообщаться с ротовой полостью. Этот метод эффективный, но имеет большой минус – долгий послеоперационный период.

Операция по удалению кисты зуба

Какой бы вид операции не был выбран, пациенту назначаются антибиотики, местные препараты для полоскания, мази и т.д. Пренебрегать этим не стоит, т.к. без соблюдения этих рекомендаций риск осложнений и повторного образования кисты велик.

Для достижения хорошего результата пациент должен беспрекословно следовать рекомендациям доктора и приходить на осмотры. После успешного проведения лечения больному назначаются периодические контрольные осмотры с проведением рентгенологического исследования. Это позволит наблюдать за течением болезни и исключить риск рецидива заболевания.

Если по истечении 2-х лет повторного образования воспаления на корне не обнаруживается, то лечение можно считать удачным и без опасения вкладываться в протезирование этого зуба.

Добавить комментарий


  • Страницы

  • Статистика

    Яндекс.Метрика
    Рейтинг@Mail.ru