Oops! It appears that you have disabled your Javascript. In order for you to see this page as it is meant to appear, we ask that you please re-enable your Javascript!

Флюороз – все что нужно знать о заболевании

Содержание:

Заболевание флюороз

Флюороз твердых тканей зуба встречается нечасто, поскольку это заболевание характерно для определенной местности, которая имеет высокое содержание фтористых соединений в питьевой воде. Данная болезнь развивается долго, имеет несколько форм, начиная от незначительных дефектов эмали и заканчивая разрушением зуба с последующей необходимостью протезирования винирами или коронками. Поэтому важно правильно диагностировать флюороз и вовремя его лечить.

Что такое флюороз зубов?

Он возникает при длительном поступлении соединений фтора внутрь, проявляясь как на молочных зубах, так и на постоянных. Более распространен эндемический вид заболевания, который характерен для районов с высокой концентрацией фтора – больше 1,5 мг на литр. Эндемический флюороз наиболее опасен из-за поступления данного микроэлемента в течение всей жизни.

Существует еще и профессиональный флюороз, характерный для алюминиевой промышленности. Вместе с вдыхаемым воздухом в организм попадает обильное количество фтора, что также вызывает данную болезнь. Профессиональный и эндемический флюороз зубов наблюдается не только в полости рта, он сказывается на всех костях организма и суставах. Со временем появляется болевой синдром, а тяжелая форма болезни вызывает поражения костей, мышечную слабость, нарушает работу нервной системы, печени.

Причины поражения зубной эмали

Фтор является одним из основных микроэлементов, необходимых человеческому организму наравне с кальцием, калием, магнием. Недостаточное его количество приводит к развитию кариеса, а переизбыток – к флюорозу. Поэтому поступление фтора должно быть оптимальным. Этот элемент содержится в пищевых продуктах, но с едой он усваивается в минимальном количестве. Ведущая роль отводится количеству этого соединения в воде, оно должно равняться 1 мг на литр.

Причины флюороза постоянных зубов связывают с избытком соединений фтора во время закладывания их зачатков. Подобная болезнь молочных зубов встречается реже, это связывают с непроницаемостью плаценты во время закладки зачатков молочных зубов. Заболевание постоянных зубов становится заметным сразу же после их прорезывания и остается на зубах на протяжении всей жизни.

Определение болезни по симптомам

При незначительных формах болезни пациент ни на что не жалуется, кроме косметических дефектов, что отмечается с момента их прорезывания. Данное заболевание имеет похожую клиническую картину с другими болезнями твердых тканей, но некоторыми симптомами отличается от них.

Основные симптомы флюороза:

  • Генерализованный процесс, т.е. поражения эмали наблюдаются на всех зубах;
  • Пятна располагаются на всей поверхности зуба, захватывая не только вестибулярную поверхность, но и язычную;
  • Отсутствует чувствительность на любые виды раздражителей;
  • Отмечается повышенная стираемость зубов;
  • Заболевание не прогрессирует со временем, т.е. остается в такой же форме;
  • При критическом содержании фтора отмечаются поражения костей, мышц, нервной системы, некоторых внутренних органов.

Какие формы заболевания встречаются?

Как и любое заболевание, подобное поражение имеет несколько форм, причем они не развиваются и не переходят одна в другую. Так как флюороз поражает зачатки зубов у ребенка еще в утробе матери, форма болезни закладывается уже тогда. В связи с этим существует определенная классификация болезни по ее формам.

Формы флюороза зубов

Штриховая

Она характеризуется меловидными штрихами, полосками на передней поверхности зубов. Штрихи и полосы могут сливаться в пятна, но при детальном рассмотрении эмали полосы заметны все равно. Эта форма может быть заметна сильно или слабо. При слабо выраженном течении поражения эмали становятся заметны только после высушивания ее поверхности.

Пятнистая

В этом случае на поверхности отлично диагностируются белесые пятна малого или большого диаметра. Они могут сливаться, образовывая одно большое поражение. При зондировании поверхность пятна остается гладкой, контуры его нечеткие, белая пигментация переходит в нормальную прозрачную эмаль.

Меловидно-крапчатая

Эта форма харатеризуется матовой эмалью, наличием четких пигментированных пятен и точек, глубина их составляет в среднем 0,1-0,2 мм. Иногда очаги имеют желтоватый оттенок, а дно крапинок — коричневый. Этот тип заболевания нередко проходит со стираемостью эмали и обнажением темного пигментированного дентина.

Эрозивная

При данном типе обнаруживаются обширные очаги деструкции, в несколько раз превосходящие крапинки по размеру и диаметру. Такие поражения называют эрозиями, в области которых эмали нет совсем. Во всех случаях присутствует стираемость.

Деструктивная

Она считается самым тяжелым типом, при котором происходит разрушение зуба. На его поверхности отмечаются сильные эрозии, происходит истирание эмали и дентина. Зубные ткани становятся хрупкими и подверженные к сколам и деформации всей коронковой части. Эта форма встречается реже остальных, т.к. характерна для областей, где содержание фтора превышает 10 мг на литр.

Проведение дифференциальной диагностики

Эта болезнь имеет похожие симптомы и клиническую картину с 2-мя заболеваниями: кариесом или гипоплазией. Для правильной постановки диагноза и грамотного лечения важно знать отличия флюороза от похожих на него болезней. В противном случае неправильное лечение может нанести сильный вред зубам.

Начальный кариес характеризуется меловидными пятнами на шейках зубов и на контактных поверхностях. Со временем заболевание развивается и из поверхностного пятна превращается в кариозную полость, которая требует терапевтического лечения. При флюорозе поражения эмали располагаются по всей поверхности, не прогрессируя.

Дифференциальная диагностика флюороза

Гипоплазия – это недоразвитие эмали, характеризующееся множественными пятнами на эмали. Пятна имеют белый цвет, блестящую гладкую поверхность и не окрашиваются красителями. С возрастом не изменяются, не развиваются. В отличие от флюороза пятна гипоплазии имеют четкие границы, в то время как пятна флюороза имеют наибольшую интенсивность в центре, которая к периферии снижается и переходит в прозрачную эмаль.

Развитие флюороза зубов у детей

Флюороз молочных зубов встречается очень редко, что обусловлено барьерными свойствами плаценты матери к соединениям фтора во время вынашивания ребенка и закладке зубов молочной окклюзии. Наиболее подвержены подобным поражениям именно постоянные зубы, и происходит негативное действие, как в период беременности, так и в первые годы жизни.

Наибольшую опасность для детей представляет высокая концентрация вод фтора, которую они пьют в детстве. Именно в этот период идет окончательная минерализация тканей постоянных зубов. Помимо этого соединения фтора оказывают негативное действие на энамелобласты (это клетки эмали), что приводит к нарушению формирования и развития эмали, а так же размягчению кости. Фтор отрицательно действует и на щитовидную железу, что тоже способствует неправильной минерализации эмали.

Какой метод лечения подойдет?

Флюороз зубов, лечение которого должно быть своевременным, подразумевает несколько способов терапии, которые подбираются в зависимости от степени поражения. Если на зубах имеется незначительные дефекты в виде полос, штрихов или пятен, то врач назначает курс ремотерапии, выписывая препараты на основе кальция. Это делает пятна менее заметными, уравновешивает минеральный баланс в эмали. Особенно это актуально при флюорозе у детей, лечение которого будет более эффективным.

Отбеливание при флюорозе также помогает сделать пигментации менее яркими, особенно при наличии поражений коричневого цвета. До и после отбеливания обязательно должен назначаться курс ремотерапии как в кресле у доктора, так и дома. При наличии на зубах флюороза лечение в домашних условиях стоит на первом месте. Реминерализующие препараты эффективно борются не только с пигментациями, но и с начальным кариесом, максимально укрепляя эмаль.

Темные пятна на зубах при флюорозе

При сильных поражениях ни отбеливание, ни ремотерапия уже не помогут. Здесь имеет место быть ортопедическое лечение, т.е. покрытие зубов искусственными конструкциями (винирами, керамическими коронками или металлокерамикой). Это исправит не только эстетические недостатки, но также защитит зубы от разрушения, кариеса и других негативных внешних воздействий.

Рекомендации по профилактике недуга

Профилактика флюороза должна заключаться в нормализации поступления фтора. Для этого требуется анализ воды на количество данного соединения, при повышенном количестве которого требуется замена питьевого источника. Важно ограничить поступление фтора еще на этапе беременности, когда закладываются зачатки зубов.

При наличии любой формы этой болезни важно исключить поступление фтора внутрь: фторированную воду, пищу, содержащую фтор, а также зубные пасты с этим соединением, ополаскиватели, гели. Ни в коем случае нельзя проводить процедуру фторирования зубов.

Разрешается применение препаратов только на основе кальция, фосфора, проведение электрофореза. Возможен прием витаминов C, D, прием кальция внутрь, применение поливитаминных комплексов. Помимо этого следует проходить осмотры у стоматолога каждые полгода.

Добавить комментарий


  • Страницы

  • Статистика

    Яндекс.Метрика
    Рейтинг@Mail.ru